Swan-Ganz -右心导管

Definition

Swan-Ganz导管置入术(也称为右心导管置入术或肺动脉导管置入术)是将细管(导管)插入心脏右侧和通往肺部的动脉. 这样做是为了监测心脏的功能和血液流动以及心脏内外的压力.

Alternative Names

Right heart catheterization; Catheterization - right heart

How the Test is Performed

这种测试可以在你躺在十大赌博平台排行榜重症监护病房(ICU)的床上时进行. 它也可以在特殊的程序领域，如 cardiac catheterization laboratory.

在测试开始之前，你可能会被给予药物(镇静剂)来帮助你放松.

You will lie on a padded table. 你的十大赌博平台排行榜会在腹股沟附近或你的手臂或脖子上的静脉穿刺. 一根柔软的管子(导管或护套)穿过穿刺. 有时，它会被放置在你的腿或手臂上. 在手术过程中你会保持清醒.

A longer catheter is inserted. 然后小心地将其移至心脏右侧的上腔. x射线图像可以用来帮助医疗保健提供者看到导管应该放置在哪里.

血液可以从导管中取出. 这种血液被用来测量血液中的氧含量.

在手术过程中，你的心律将被持续地观察 electrocardiogram (ECG).

How to Prepare for the Test

在考试开始前的8小时内，你不应该吃或喝任何东西. 你可能需要在检查前一晚留在十大赌博平台排行榜. 否则，你将在检查当天早上到十大赌博平台排行榜登记.

You will wear a hospital gown. 你必须在测试前签署一份同意书. 你的十大赌博平台排行榜会向你解释手术过程及其风险.

How the Test will Feel

在手术前，十大赌博平台排行榜可能会给你一些药物来帮助你放松. 在测试过程中，你将保持清醒并能够按照指示进行操作.

当静脉注射到你的手臂上时，你可能会感到不舒服. 当导管插入时，您可能也会在该部位感到一些压力. 对于病重的人，导管可能会在原地停留几天.

当静脉区域被麻醉时，你可能会感到不舒服.

Why the Test is Performed

这项检查的目的是评估以下人群的血液流动(循环)情况:

• 心脏动脉压力异常
• Burns
• Congenital heart disease
• Heart failure
• Kidney disease
• Leaky heart valves
• Lung problems
• Shock (very low blood pressure)

它也可以用来监测a的并发症 heart attack. 它还显示了某些心脏药物的效果.

Swan-Ganz导管也可以用来检测心脏两个不正常连接区域之间的异常血流.

也可以用Swan-Ganz导管诊断或评估的疾病包括:

• Cardiac tamponade
• Congenital heart disease
• Pulmonary hypertension
• 限制性或扩张性心肌病

Normal Results

Normal results for this test are:

• Cardiac index is 2.8 to 4.每平方米(体表面积)每分钟2升
• 肺动脉收缩压为17至32毫米汞柱(mm Hg)
• 肺动脉平均压为9 ~ 19mmhg
• 肺舒张压4 ~ 13mmhg
• 肺毛细血管楔压为4 ~ 12mmhg
• 右房压为0 ~ 7mmhg

What Abnormal Results Mean

Abnormal results may be due to:

• 血液流动问题，如心力衰竭或休克
• Heart valve disease
• Lung disease
• 心脏的结构性问题，如心房或心房的分流 ventricular septal defect

Risks

Risks of the procedure include:

• 插入导管的地方有淤青
• Injury to the vein
• 如果使用颈部或胸部静脉穿刺肺部，导致肺部塌陷(pneumothorax)

Very rare complications include:

• Cardiac arrhythmias requiring treatment
• Cardiac tamponade
• Embolism caused by blood clots at the tip of the catheter
• Infection
• Low blood pressure

References

Kern MJ, Seto AH, Hermann J. 心脏疾病的有创血流动力学诊断. 见:Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD编. 布劳恩瓦尔德心脏病:心血管医学教科书. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 22.

Kapur NK, Sorajja P. Invasive hemodynamics. In: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. 科恩心导管插入术手册. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 4.

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. Interventions in cardiogenic shock. In: Topol EJ, Teirstein PS, eds. 介入心脏病学教科书. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.